最近也进入了寒冬，全国各地都在降温，今天小编分享关于防冻伤药物使用指南的药品安全知识，感兴趣的可以看一下！
冻伤（疮）简介
冻伤与冻疮是两个不同的概念：冻伤是寒冷（0℃以下）引起的局部或全身性组织损伤；冻疮是低温与高湿联合引起的末梢部位皮肤炎症，春暖后自愈，发病常与患者的个体素质、皮肤微循环障碍有关。二者皆由寒冷而发病，但损伤程度不尽相同，有时两者可同时存在。严冬季节，人体长时间受到寒冷的侵袭，外露皮肤受到冷冻的刺激，散热增加，为了维持体温而增加产热，表现为寒战；同时为减少散热而皮下的小血管（动脉）发生痉挛而收缩，静脉淤血，导致血液循环发生障碍而流通不畅，时间一长则造成皮肤缺血或缺氧，引起全身或局部的血液淤滞，皮肤、肌肉损伤。
冻伤（疮）也可能受其他因素的影响，如衣着过少、鞋袜过紧、长时间静止不动、捆扎止血带等都可加重冻伤。人体本身的因素如过度疲劳、醉酒、饥饿、失血、体质虚弱、营养不良等使机体抵抗力降低，也容易引起冻伤（疮）。此外，体表潮湿和手足多汗者可加速体表散热，也常易发生冻伤（疮）。
临床表现
1、冻伤
（1）损害多发生在肢端和暴露部位，如手足、耳廓，鼻、两颊。
（2）受冷后损害处出现疼痛，然后温觉痛觉丧失，皮肤发白呈蜡样。复温后出现临床症状，局部发痒、灼痛或感觉异常，表现为红斑、水肿甚至水疱；重者出现组织坏疽，皮下组织、肌肉、血管、神经甚至骨骼都可能受累，严重者可致残。
2、冻疮
（1）常发生于肢端或暴露部位，如手背，手指，足背、足趾、耳廓、鼻尖、两颊等处。
（2）易发生于湿度高的初冬早晨，各年龄段都可发生，但以儿童多见。可自然缓解。
（3）损害为局限性水肿性紫红斑，按之褪色，解除压力后红色逐渐恢复。严重时可有水疱，破溃后形成溃疡，局部有肿胀感，暖热后瘙痒，溃烂后疼痛。
药物治疗
治疗冻伤（疮）药物有樟脑、氧化锌、烟酸肌醇酯软膏（烟肌酯）、冻疮膏等。
1、对未形成溃疡的冻疮，轻轻按摩或温水湿敷，以促进血液循环，切忌以热水或热火烘烤。并可外敷紫云膏，一日1次。
2、对轻度冻疮者选用10%樟脑软膏（5%樟脑醑）涂敷患部，一日2次；或以1%烟酸肌醇酯软膏涂敷患部，一日1-2次。烟酸肌醇酯为温和的血管扩张剂，直接作用于血管壁，可使病变部位和受寒冷刺激的敏感部位血管扩张促进局部皮肤、肌肉的血液循环，增加末梢血管的血流量，作用缓和而持久。也可局部涂敷10%辣椒素软膏、10%氧化锌软膏或冻疮膏等。
3、对局部出现水疱和糜烂者，可涂敷10%氧化锌软膏或依沙吖啶-氧化锌糊剂。对发生溃烂而继发感染者，局部以0.02%高锰酸钾溶液浸泡后，清除溢出的黏液继而涂敷溃疡膏、0.5%-1%红霉素软膏、0.5%林可霉素乳膏或10%鱼石脂软膏，以控制细菌感染。
4、烟酸可扩张血管，促进血液循环，用药后可出现局部和面部的温热感，口服，一次50-100mg，一日1-3次，为减少不良反应，可选其缓释制剂；维生素E可促进肌肉生长，口服，一次50-100mg，一日1-3次，连续3个月。对痛痒严重者可口服抗过敏药氯苯那敏或赛庚啶。
5、严重冻疮早期可考虑应用肝素钠乳膏抗凝、抗血小板聚集，改善皮肤血液循环，促进新陈代谢。对合并严重感染者可给予口服抗生素，如红霉素、克林霉素。
用药指导与患者教育
1、樟脑有刺激性，外用时偶可引起接触性皮炎。有破损、溃疡、渗出的皮肤部位不宜涂敷；对已破溃的冻疮不宜使用，并避免接触眼睛和其他黏膜部位。如发生过敏反应，应立即停药。另樟脑有挥发性，可透过胎盘屏障，对妊娠期女性慎用。
2、局部应用樟脑、辣椒素，烟酸肌醇酯软膏后，可稍加用力搓揉以帮助渗透，但强度达到皮肤发红即可，用药持续时间也不宜太长。
3、除药物治疗外，严寒冬季须注意对肢体的保暖，及早穿戴棉鞋、手套和耳套，衣服、鞋袜宜宽大松软，不宜在室外久留。对足部易出汗者，每晚宜用热水清洗，每天更换袜子并及时除湿。冻疮极易复发，如在儿童时期患病，每年到寒冷季节后就会出现；对每年复发者可在夏季开始逐渐养成使用冷水洗脸、洗脚、擦身的习惯，提高耐寒能力。
药品安全知识之防冻伤药物使用指南，今天就分享到这里，所有药物的使用都有一定的要求，建议使用前咨询医生！
